Наши
партнеры

    Подтяжка груди

    1. Категории:
    2. Пластическая хирургия

    Мастопексия – это подтяжка молочных желез. Такая хирургическая операция выполняется для устранения провисания груди и восстановления ее естественной формы.
    В основном птоз или опущение молочных желез развивается после длительной лактации, в результате чего ткани изменяются. В период беременности и кормления в груди происходит несколько этапов активности, которые связаны с зачатием, беременностью, становлением лактации, полноценным кормлением грудью, завершением лактации. В это время в молочных железах происходят сильные изменения. Например, до беременности грудь может иметь первый размер, а в период кормления – пятый. Но после окончания лактации она снова приходит в добеременную норму. Обладательницы 3-4 размера груди до зачатия после завершения грудного вскармливания наблюдают негативные изменения в объеме и форме своего бюста. Это происходит по причине постлактационной инволюции молочных желез.
    Есть перечень изменений, которые приводят к потере эстетичной формы груди:

    - существенные различия в объемах молочной железы и кожного футляра: из-за растяжения в период лактации площадь кожи увеличивается;
    - сосково-ареолярный комплекс смещается вниз на уровень, а иногда даже ниже субмаммарной складки;
    - замена железистой ткани на жировую, которая обладает значительно меньшей упругостью по сравнению с первой;
    - изменения на коже молочной железы, вследствие чего появляются так называемые стрии;
    - растяжение связочного аппарата груди в период лактации.

    Из-за таких изменений бюст 3-4 размера, который до родов был высоким и красивым после завершения кормления уменьшается, провисает и становится пустым по ощущениям. Именно эти неутешительные перемены и заставляют многих женщин обращаться за помощью к пластическому хирургу.

    Классификация птоза груди
    Птоз молочных желез классифицируется по степеням, зависящих от положения сосков относительно субмаммарных складок.

    - При первой степени сосок расположен на уровне субмаммарной складки.
    - Вторая степень означает, что сосок находится ниже, чем субмаммарная складка, но выше, чем нижний контур молочной железы.
    - При третьей степени сосок располагается на нижнем полюсе груди и смотрит вниз.

    Существует еще и псевдоптоз молочных желез, когда сосок находится выше, чем субмаммарная складка. При этом грудь гипоплазирована и опущена в нижней части.

    Показания к осуществлению операции по подтяжке груди (мастопексии)
    Показаниями для подтяжки груди хирургическим способом является опущение (птоз) молочных желез, смещение вниз сосково-ареолярного комплекса, перемещение грудной ткани в нижний полюс.

    Методы мастопексии (подтяжки груди):
    Сегодня успешно применяются различные способы подтяжки груди. Каждый из них имеет свои недостатки и преимущества. Далее мы опишем самые эффективные и распространенные методы мастопексии.
    Независимо от способа подтяжки груди каждый конкретный случай должен состоять из таких этапов:

    1.Перемещение вверх сосково-ареолярного комплекса – это его изначальное положение.
    2.Удаление в нижнем полюсе молочной железы растянутой кожи.
    3.Перемещение в верхнем направлении и фиксация грудной ткани за фасцию мышцы.
    4.Ушивание послеоперационной раны.

    Вертикальная мастопексия (вертикальная подтяжка груди)
    При помощи этого способа вокруг ареолы выполняется разрез, который идет вертикально вниз до субмаммарной складки. Эту процедуру делают при относительно небольшом птозе груди 1-2 степени. Техника операции предусматривает следующие манипуляции: на кожу наносят разметку в предоперационной палате. Сначала хирург делает пометку на новом местоположении ареолы и соска по отношению к субмаммарной складке. Затем в нижнем полюсе железы определяются избытки кожи. Именно они и будут удалены в ходе операции. Дальнейшую работу продолжают в операционной. В соответствии предоперационной разметки вокруг ареолы и в нижнем полюсе железы выполняют деэпидермизацию кожи. При необходимости ареолу уменьшают до диаметра 4,5-5 см. Сосково-ареолярный комплекс перемещают вверх и фиксируют при помощи единичных узловых швов. Кожно-жировые лоскуты, которые находятся сбоку, мобилизуют до уровня ареолы. Нижний полюс ткани молочной железы перемещают вверх и фиксируют за грудную фасцию. В конце операции устанавливают дренажи с активной аспирацией.

    Вертикальная подтяжка груди имеет ряд преимуществ:
    - высокая эффективность операции при птозе молочных желез 1-2 степени;
    - длительный эстетический результат;
    - послеоперационные швы практически незаметны, поскольку расположены в зонах, благоприятных для заживления.
    Но у данного метода есть и определенный недостаток. Это неэффективность в случае птоза молочных желез 3-4 степени.

    Якорная мастопексия или подтяжка груди с помощью якорного разреза
    Такой метод является прямым показанием к пластической операции для пациенток с птозом груди 3-4 степени. В таком случае в нижнем полюсе молочной железы делают дополнительный участок деэпидермизации. Благодаря такой манипуляции удается значительно уменьшить объем грудного кожного футляра и переместить ткань нижнего полюса вверх. Перед операцией хирург делает тщательную разметку. Врач намечает новое расположение ареолы и соска, потом в нижне-боковых отделах груди уточняет границы деэпидермизации. В ходе операции пластический хирург придерживается разметки, которая была нанесена в предоперационной палате. Первый этап – это выполнение деэпидермизации в зоне ареолы, а после этого в нижнебоковых отделах молочных желез. Затем отслаиваются боковые кожно-жировые лоскуты до уровня нового местоположения ареолы. Сосково-ареолярный комплекс перемещают вверх и фиксируют с помощью единичных узловых швов. Нижний полюс груди мобилизуют и переносят вверх, фиксируя за фасцию большой мышцы груди.

    Конечным этапом операции по подтяжке груди (мастопексии) является наложение на послеоперационную рану послойных швов и дренирование с активной аспирацией.
    Плюсы метода якорной подтяжки молочных желез:
    - высокая эффективность операции в случае птоза груди 3-4 степени;
    - эстетический результат сохраняется долгое время;
    - коррекция птоза молочной железы различной сложности.
    Минусы якорной мастопексии:
    - большая травматичность операции по сравнению с остальными методами коррекции груди;
    - послеоперационные рубцы имеют большой размер;
    - период реабилитации более длительный, чем у других методов.

    Периареолярная мастопексия
    Этот метод нельзя назвать подтяжкой груди в буквальном смысле. Операция заключается в том, что вокруг ареолы удаляются избытки кожи. Затем следует ушивание косметическими швами. Такая мастопексия дает неплохие результаты в случае псевдоптоза молочных желез. Особенно этот метод успешен с одновременным увеличением бюста при помощи имплантатов.

    Позитивные стороны периареолярной мастопексии:
    - при псевдоптозе операция дает хороший эстетический результат, особенно если она выполняется вместе с установкой имплантатов в молочные железы;
    - низкий уровень травматичности операции;
    - рубец присутствует только вокруг ареолы.
    Негативные стороны метода периареолярной подтяжки груди:
    - метод неэффективен в случае птоза 1-2 степени;
    - такая подтяжка из-за натяжения тканей вокруг ареолы уплощает грудь в верхней ее части;
    - вследствие сильного натяжения тканей послеоперационный рубец вокруг ареолы растягивается;
    - из-за избытка оставленной кожи в нижнем полюсе груди молочные железы в послеоперационный период провисают.

    Реабилитация после операции по подтяжке груди
    Реабилитационный период после мастопексии в основном протекает без сильных болевых ощущений. Несколько дней после операции не рекомендуется поднимать руки высоко вверх, чтобы швы не натягивались. Также следует ограничить физическую нагрузку на ближайшие 2-3 месяца. Швы снимаются спустя две недели после операции. На протяжении месяца после подтяжки груди необходимо ходить в компрессионном бюстгальтере. Окончательная форма груди устанавливается в течение 6-12 месяцев.
    Возможные осложнения при мастопексии:
    - общехирургические осложнения: в раннем послеоперационном периоде возможно нагноение или кровотечение. Такие негативные последствия могут наблюдаться после каждой хирургической операции. Риск возникновения подобных осложнений составляет 0,1-0,5%.
    - грубые (келоидные, гипертрофированные) рубцы. Вероятность их возникновения при такой операции равна 1-5 %. В основном такие последствия появляются при периареолярной мастопексии или вследствие якорной подтяжки молочных желез на внутренних рубцах.
    - вторичный птоз груди после операции по ее подтяжке. Такое осложнение может возникнуть как результат технических погрешностей в ходе операции или по причине чересчур большой массы молочной железы и неспособности кожи и связочного аппарата сопротивляться растяжению.
    - неудовлетворенность внешним видом прооперированной груди. Результат операции оценивается с учетом разных критериев: формы, объема, упругости груди, качества швов и т.д. Неудовлетворенность мастопексией может появиться из-за завышенных ожиданий от подтяжки или по причине недостаточной информированности касаемо возможностей такой операции.

    Выводы

    Мастопексия – это эффективный способ коррекции формы молочных желез при птозе. Высокого эстетического результата операции можно добиться, правильно выбрав метод подтяжки груди.

  • Последнее в блогах

    Bunny

    Кератин Honma Tokio отзыв

    Привет, девочки!
    Пару недель назад снова сделала кератиновое Выпрямление, волосы уже знатно отрасли и с нынешней погодой не хочется ходить пушком. В прошлый раз я делала Глобал кератин, волосы были...

    Bunny 13.06.2017 21:39